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제목 : 심장수술환자의 퇴원 후의 활동

만일 퇴원 후, 갑자기 호흡이 곤란한 증세가 있거나 불규칙한 맥박이 느껴지거나 어지럽거나 가슴에 통증이 오거나 하면 즉시 하던 일을 중단하고 가만히 안정해야 합니다. 증세가 가라앉을 때까지 절대 안정을 취하고 만일 20분 안에 증세가 가라앉지 않으면 병원에 즉시 연락하셔야 합니다.

상처관리

병원에 계시는 동안은 주치의 선생님과 다른 의사 선생님의 지시에 절대적으로 따르셔야 합니다. 그리고 가슴에 난 상처는 특히 태양광선에 의해 변색이 잘 되고 화상을 잘 입습니다. 그러니까 당분간은 햇살에 노출되지 않도록 하시는 것이 좋습니다.
하지만, 로션이나 오일, 파우더 같은 것들은 치료 목적으로 의사 선생님이 처방을 낸 것이 아니라면 바르지 않는 것이 좋습니다. 다음의 증상이 있으면 의사에게 알리십시오.
  • 상처를 눌렀을 때 통증이 심할 때
  • 빨간 것이 심해지거나 상처 주위로 붓는 것이 증가될 때
  • 상처에서 어떤 것이든 액체가 나올 때
  • 열이 계속 날 때

다리 상처의 관리

만일 당신이 관상동맥 수술을 받고 다리에 상처가 나 있다면, 다음의 지침을 따르도록 하십시오. 다음과 같은 증상이 생기지 않았는지 살펴보십시오.
  • 다리를 꼬고 앉는 것을 피한다.
  • 같은 자세로 오래 앉아있지 않는다.
  • 앉아있을 때 가능하면 다리를 올려 놓는다.
  • 다리가 붓지는 않는지 수술 직후에는 매일 살핀다. 붓는 경우에 다리를 올림으로써 없어진다면 문제가 없지만 계속 심해지는 경우 의사선생님께 알려야 한다.

탄력 스타킹

만일 퇴원하실 때 이것을 처방 받으셨다면 퇴원해서 최소한 2주간은 이 스타킹을 서있는 동안 신으셔야 합니다. 스타킹은 다리가 붓는 것을 막아주고 통증을 줄여줍니다.
  • 주무실 때에는 벗으세요.
  • 세탁하실 때에는 부드러운 비누를 사용해서 물로 빤 후 말립니다.

샤워

퇴원 후에 환자들은 상처에 물이 닿는 것에 대해 많이 두려워 하는데, 그러실 필요는 없습니다. 대개 1주일이 지나면 가벼운 샤워는 가능한데, 대부분의 의사 선생님들도 실밥을 모두 떼어낸 후에는 샤워를 하셔도 됩니다.
그리고 이틀 정도 지나서 탕에 들어갈 수 있지만, 수술 직후에는 가벼운 샤워만 하시고 욕탕에 몸을 담그는 것은 상처가 완전히 아문 후에 주치의 선생님께 물어보고 하셔야 합니다. 특히 뜨거운 물에 들어가는 것은 주의하셔야 합니다.
하지만 만일 상처에서 진물이 나오거나 불그스름하게 올라오면서 통증이 있다면 샤워를 하실 것이 아니라 병원에 와서 진찰을 받으셔야 합니다.

편안하고 느슨한 옷을 입는 것이 좋습니다. 특히 상처부위를 누르는 꽉 끼는 옷은 좋지 않습니다.

휴식

수술 직후에는 운동과 휴식을 적절하게 조화시키는 것이 매우 중요합니다. 활동 후에는 짧게 낮잠을 자는 것도 좋고 충분한 휴식을 취하셔야 합니다.
쉴 때에는 20 - 30분간 충분히 쉬시고 특히 식사 후 운동을 하시려면 식후에 적어도 30분간은 쉬었다가 운동하시는 것이 좋습니다.

걷기

걷는 것은 혈액순환을 원활하게 해주기 때문에 가장 좋은 운동의 하나입니다. 그래서 이 운동량을 천천히 올리는 것이 매우 중요합니다. 처음 걸을 때에는 천천히 시작하고 몸에서 받는 만큼 운동량을 조금씩 올립니다.
만일 피로를 느끼면 즉시 중단하는 것이 좋습니다. 한꺼번에 너무 많은 욕심을 내지 말고 조금씩 늘려갑니다.
날씨가 좋지 않을 때에는 실내에서 걷는 것도 큰 도움이 됩니다. 그리고 찬 날씨에 외출하실 때에는 감기에 들지 않도록 주의를 단단히 하는 것이 좋습니다.

층계 오르기

특별한 지시가 없는 경우 층계는 환자분 마음대로 오르실 수 있습니다. 층계 오르기 역시 천천히 시작하십시오. 그리고 난간을 잡는 경우에는 손으로 끌지 마시고, 다리를 이용해 층계에 오르도록 합니다.

부부관계

부부관계를 맺는 시기는 특별한 문제가 없는 한 환자가 알아서 결정하시는 것이 정답입니다. 대부분의 경우 심장수술 후 상처가 완전히 아물고 통증이 없어지며 심장기능도 회복되는 등 수술에 따른 여러 가지 문제로부터 벗어나게 되기까지는 1~2개월 정도가 소요됩니다.
따라서 1~2개월이 경과한 환자로 수술 후의 후유증을 별로 느끼지 않는 환자라면 성생활을 재개하는데 반대할 이유가 없습니다.
다만 수술 후에도 상당히 심한 심부전이 남아 있는 환자, 완전히 치료되지 않은 질병이 아직 남아 있는 경우, 수술후의 합병증이 발생하여 계속 치료하여야 하는 경우 등은 당연히 주치의와 상의하시는 것이 좋습니다.

운전하기

퇴원 직후에도 운전하지 않고 차를 타고 가는 것은 문제가 없습니다. 하지만 가능하면 수술 후 6주, 즉 한 달 반이 되기 전까지는 운전이나 자전거를 타는 것은 피하시는 것이 좋습니다.
한 달 반 정도 지나면 앞가슴의 흉골이라는 뼈가 어느 정도 고정이 되기 때문에 이 시기가 지난 후 운전을 하는 것을 권장하는 것입니다.
차를 이용하는 경우에는 장거리 운전을 피하시고 중간 중간 휴식을 충분히 취하시는 것이 좋습니다.

물건 들기

가슴 뼈가 회복되는 중에는 절대 무거운 것을 들어서는 안됩니다. 수술 후 6주가 되기전에는 5킬로그램 이상 되는 것은 절대 드시면 안됩니다. 그러니까 갓난아기도 들면 안된다는 것입니다. 그리고 무엇을 들거나 화장실을 이용하실 때 힘주면서 숨을 참지 마세요.

직장일

어떤 일을 하는가에 따라 직장에 복귀하는 적절한 시기가 다릅니다. 이것은 주치의 선생님과 상의하시는 것이 좋습니다. 일반적으로 수술 후 1개월반에서 3개월 사이에 대부분 직장에 복귀할 수 있습니다.

해외여행

대부분의 경우 심장수술 후 상처가 완전히 아물고 통증이 없어지며 심장기능도 회복되는 등 수술에 따른 여러 가지 문제로부터 벗어나게 되기까지는 1~2개월 정도가 소요됩니다.
따라서 수술 후 2개월 이상 경과한 환자로 수술 후의 후유증을 별로 느끼지 않는 환자라면 비행기 여행 등 원거리 여행을 해도 무방하리라 생각합니다만 수술 후의 심장 기능과 앞으로의 예후에 대하여 주치의로부터 설명을 듣고 조언을 받는 것이 필요할 것입니다.

특히 수술 후에도 상당히 심한 심부전이 남아 있는 환자, 수술후의 합병증이 발생하여 계속 치료 혹은 관찰이 필요한 경우, 고혈압이나 당뇨 등과 같이 만성 질환으로 지속적인 치료가 필요한 경우 등은 여러 가지 의학적인 문제점을 적은 영문 소견서를 주치의로부터 받아서 여행시 소지하는 것이 안전합니다

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