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제목 : B형 간염의 위험성


b형 간염은 우리나라 사람들이 가장 많이 앓는 간염입니다. 우리 나라가 속해 있는 동아시아, 중국, 동남아시아, 아프리카 등이 b형 간염바이러스의 만연 지역입니다. 우리 나라에서는 대개 인구의 5-8%가 감염되어 있는 것으로 추산되고 있습니다.

b형 간염의 전파경로


b형 간염은 전파경로가 매우 다양하다는 특징이 있습니다. 예전에는 b형 간염이 주로 환자의 피에 의해 전염된다고 생각해 혈청성 간염이라고 부르기도 했지만, 요즘에는 일회용 주사기 사용이나 수혈 전 검사여부로 인해 혈액에 의한 감염 가능성은 매우 줄어들었습니다. 그러나 그 외 이유들로 인한 감염 가능성도 우리 생활에 늘 존재합니다. 소변, 타액, 정액, 질 분비물, 모유 등이 그런 경우입니다.

특히 우리 나라에서는 감염된 어머니에서 자식으로 전염되는 것이 중요한 감염 경로입니다. 위에서 밑으로 내려가기 때문에 이를 '수직감염' 이라고 합니다. b형 간염바이러스는 태반을 통과하지 못하기 때문에 임신 기간 중에 태아가 감염되는 경우는 많지 않으나, 출산 전후에 산모의 혈액이나 체액에 다량 노출되기 때문에 이 시기에 감염될 위험이 높습니다. 영유아기에 b형 간염바이러스에 감염되었을 경우에는 만성화될 확률이 90%에 달합니다.
그 밖에도 부부나 부모ㆍ자식 간의 관계처럼 긴밀한 접촉, 성관계, 오염된 혈액이 묻은 주사침이나 바늘 등에 찔렸을 때 감염될 수 있습니다. b형 간염 환자의 혈액, 정액, 타액은 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

b형 간염은 예방접종을 통해 예방가능


b형 간염은 예방 접종을 통해서 예방할 수 있습니다. b형 간염 예방백신은 대개 3차 접종을 시행하는데 이것을 완료하면 80% 이상에서 예방 항체가 형성됩니다. 다만, 예방 항체 형성이 미흡한 경우는 저반응자라고 하며, 항체 형성이 아예 안 되는 경우는 무반응자라고 합니다. 무반응자의 비율은 5-20% 정도로 보고마다 차이가 있습니다. 저반응자는 다시 3회 재 접종을 시행하면 대개 항체 형성이 됩니다. 무반응자도 다시 3회 재 접종을 시행해 보는 것이 좋으며, 이 경우 항체 형성률은 30-50% 정도인데 반응이 썩 좋은 편은 못 됩니다. 무반응의 원인은 유전적 소인으로 생각하고 있습니다.

b형 간염의 예방접종은 효과가 우수하므로 접종 후 일일이 항체 형성 여부를 확인할 필요는 없으나 b형 간염의 고위험군에 해당하는 사람은 항체 형성 여부를 확인하는 것이 좋습니다.

b형 간염의 고위험군


- b형 간염바이러스 보유자 산모로부터 출생한 신생아
- b형 간염바이러스 보유자의 가족
- 급성b형 간염 환자의 배우자
- 혈액제제를 반복 투여하는 환자 (예, 혈우병, 투석 환자)
- 타인의 혈액 또는 분비물에 자주 접촉하는 의료관계자(외과의사, 치과의사, 수술실 또는 투석실 근무자, 혈액채취 근무자)
- 성관계가 문란한 자, 동성 연애자
- 마약중독자

b형 간염 예방법


- 가장 손쉬운 방법은 손을 자주 씻는 것입니다. 특히 용변 후, 식사 전 또는 음식을 만들 때 손 씻는 습관을 길러야 합니다.
- b형 간염 바이러스는 섭씨 100도의 물에 10분만 끊이면 소멸되므로 주방 기구나 식기는 끓여서 쓰는 것이 좋습니다.
- 병원기구는 철저히 소독하고 1회용의 면도칼, 칫솔 등은 돌려 쓰지 않아야 합니다.
- 화장실 등 위생시설을 개선해야 합니다.
- 같이 떠먹는 등의 식사습관을 고쳐 개인 접시 등을 사용하는 것이 바람직합니다.
- 간염 환자와의 신체적 접촉을 피해야 합니다.


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