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제목 : 위험군에 따른 치료지침


고지혈증 위험군이란?

고지혈증은 소리 없이 우리 몸을 파괴하는 대표적인 성인병 중의 하나입니다. 그러나 고지혈증으로 진단받지 않더라도, 향후 고지혈증으로 진단될 가능성이 높거나 여러 위험인자들을 가지고 있는 경우가 있는데 이런 경우를 고지혈증 위험군이라고 부릅니다.
즉, 지금은 고지혈증 진단을 받지 않았다고 해도 열심히 치료를 받거나 관리를 해야 한다는 뜻입니다.

고지혈증의 진단기준

총콜레스테롤
정상 200 mg/dl 미만
경계치 200-239 mg/dl
고콜레스테롤혈증 240 mg/dl 이상
ldl 콜레스테롤
적정
100 mg/dl 미만
정상
100-129 mg/dl
경계치
130-159 mg/dl
고ldl콜레스테롤혈증
160-189 mg/dl
매우 높은 ldl 콜레스테롤혈증 190 mg/dl 이상
hdl 콜레스테롤
저 hdl-c 40 mg/dl 미만
고 hdl-c 60 mg/dl 이상
중성지방
정상
150 mg/dl 미만
경계치
150-199 mg/dl
고중성지방혈증 200 mg/dl 이상

고지혈증의 주요 위험인자 (ldl 콜레스테롤을 제외)

- 흡연
- 고혈압(혈압이 140/90mmhg 이상이거나 항고혈압제를 복용하는 경우)
- 저 hdl 콜레스테롤(40mg/dl)
- 조기 관상동맥질환의 가족력 (부모, 형제, 자매 중 남자 55세 미만 혹은 여자 65세 미만에서
   관상동맥질환이 발병한 경우)
- 연령(남자 45세 이상, 여자 55세 이상)

고위험군의 치료와 관리방법

한국인의 고지혈증 치료 가이드라인에 따르면, 고지혈증 고위험군의 치료목표는 ldl콜레스테롤을 30-40% 낮추는 것입니다.
콜레스테롤 수치를 낮추기 위한 관리방법은 일반적인 고지혈증의 치료/관리방법과 동일합니다. 즉, 필요 시 약물치료를 병행하며 식이요법과 운동요법을 통해 생활습관을 교정하여 콜레스테롤 수치를 낮추고 향후 고지혈증의 발병을 억제하는 것입니다.
고지혈증은 일종의 생활습관병이기 때문에, 고지혈증 고위험군이라 할지라도 식이요법과 운동요법은 매우 중요합니다. 실제 약물치료를 받지 않는다고 해도, 식이요법과 운동요법을 통해 꾸준한 노력을 하는 것만으로도 고지혈증의 위험군에서 벗어날 수 있습니다.

고지혈증을 막기 위해 지금 반드시 시작해야 할 것은 아래와 같습니다.

체중조절 과체중이나 비만일 경우 반드시 감량하도록 함
정상체중 유지
식생활 개선 콜레스테롤이 많은 식품, 지방이 많은 식품 제한
섭취하는 열량 제한(특히 탄수화물, 알코올)
식이섬유 섭취를 늘림
활동량 개선 콜레스테롤과 중성지방을 낮추기 위한 유산소 운동 권장
1주일에 3-5회, 1회 30-60분 정도의 운동
약물요법 필요 시 의사에 처방에 따른 약물 복용
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